精彩片段
《西病中治:中医调理养生智慧》这本书大家都在找,其实这是一本给力小说,小说的主人公是岐伯张仲景,讲述了,药香袅袅,窗外的梧桐叶被秋风染成了深浅不一的金色,偶尔有一两片随风飘落,落在窗台上,与那些晾晒的苦参、白鲜皮、地肤子相映成趣。我端坐在诊桌之后,面前坐着一位中年患者,面色略带憔悴,眉宇间藏着几分难以言说的苦恼与困惑。他先是自报家门,姓林,名建业,年方四十有二,是一名企业管理人员,而后便缓缓道出了自已的病症,语气之中满是无奈与不解:“先生,我这身上的癣疾,并非天生,也非寻常外感所得,更不是什么药物...
,手中药葫芦轻轻晃动,一股浓郁的药香弥漫在识海之中。他面容和蔼,目光慈祥,声音温和而坚定:“后生,中医治疗疾病,讲究**兼顾,内外同治,因人制宜,辨证论治。对于此疫苗诱发的银屑病合并神经性皮炎,单一的治疗方法往往难以取效,必须采用多元化的治疗方法。今日我等五人,便为你详细讲解针灸、艾灸、刺血、经方、中药外敷、食疗、日常护理这七种治疗方法。每种方法,皆会结合患者的具体辨证,给出针对性的方案。你且仔细听好,牢记于心。”,补充道:“此七种治疗方法,各有其独特的功效与适用范围。针灸可疏通经络,调和气血;艾灸可温通经络,散寒除湿,扶正固本;刺血可清热解毒,活血化瘀,开窍醒神;经方可调和脏腑,平衡阴阳,扶正祛邪;中药外敷可直达病所,清热解毒,祛风除湿,润燥止*;食疗可调理脾胃,补充气血,扶助正气;日常护理可避免诱因,保护肌肤,促进康复。七法并用,相辅相成,方能达到最佳的治疗效果。”,恭敬地说道:“弟子谨遵教诲。”. 针灸治疗:疏通经络,调和气血,手中银针闪烁着淡淡的银光。他身材魁梧,面容刚毅,声音洪亮而爽朗:“后生,我乃外科鼻祖,于针灸之术,亦有颇深的研究。针灸治疗此疫苗诱发的癣疾,其核心在于疏通经络,调和气血,扶正祛邪,清除疫毒。根据患者的辨证,我为你制定了针对性的针灸方案。此方案分为体针与耳针两部分,二者可结合使用,也可单独使用。”(1) 体针治疗方案:“体针治疗,以疏通经络,调和气血,清热解毒,祛风除湿,润燥止*,扶正祛邪为原则。根据患者的辨证,选取以下穴位进行治疗。 主穴:曲池、血海、膈俞、三阴交、足三里、合谷。
曲池穴,为手阳明大肠经的合穴,具有清热解毒,疏风解表,调和气血的功效。此穴为治疗皮肤疾病的要穴,对于银屑病、神经性皮炎等皮肤顽疾,有显著的治疗效果。
血海穴,为足太阴脾经的穴位,具有活血化瘀,调经止痛,健脾养血的功效。此穴对于血热、血瘀所致的银屑病,有显著的治疗效果。
膈俞穴,为足太阳膀胱经的穴位,为八会穴之血会,具有活血化瘀,养血安神,调和气血的功效。此穴对于瘀血阻滞所致的银屑病,有显著的治疗效果。
三阴交穴,为足太阴脾经、足少阴肾经、足厥阴肝经的交会穴,具有调和三阴,健脾养血,滋补肝肾,调经止痛的功效。此穴对于肝郁脾虚、肝肾阴虚所致的癣疾,有显著的治疗效果。
足三里穴,为足阳明胃经的合穴,为强壮保健要穴,具有健脾和胃,扶正固本,调和气血的功效。此穴对于脾虚湿盛、正气亏虚所致的癣疾,有显著的治疗效果。
合谷穴,为手阳明大肠经的原穴,具有清热解毒,疏风解表,调和气血,通络止痛的功效。此穴为治疗皮肤疾病的要穴,对于风邪所致的瘙*,有显著的治疗效果。
② 配穴:根据患者的具体证型,选取相应的配穴。
若患者为血热内蕴证,加大椎、曲泽、委中,以增强清热解毒,凉血止血的功效。
若患者为血燥生风证,加太溪、肝俞、肾俞,以增强滋补肝肾,养血润燥的功效。
若患者为瘀血阻滞证,加太冲、行间、血海,以增强活血化瘀,通络止痛的功效。
若患者为湿热蕴结证,加阴陵泉、丰隆、内庭,以增强清热利湿,健脾和胃的功效。
若患者为肝郁气滞证,加太冲、行间、期门,以增强疏肝理气,解郁止痛的功效。
若患者为肝肾阴虚证,加太溪、肝俞、肾俞、命门,以增强滋补肝肾,温补肾阳的功效。
若患者为疫毒炽盛证,加大椎、灵台、委中,以增强清热解毒,清除疫毒的功效。
若患者为正气亏虚证,加气海、关元、中脘,以增强益气健脾,扶正固本的功效。
③ 操作方法:
患者取仰卧位或俯卧位,常规消毒穴位皮肤。采用毫针**,主穴均用捻转补泻法。对于邪盛实证的患者,如血热内蕴证、湿热蕴结证、疫毒炽盛证,采用泻法;对于正虚证的患者,如血燥生风证、肝肾阴虚证、正气亏虚证,采用补法;对于虚实夹杂证的患者,采用平补平泻法。配穴根据证型,采用相应的补泻方法。**得气后,留针30分钟,期间行针2-3次。每日或隔**疗1次,10次为一个疗程。两个疗程之间,休息3-5天。”
(2) 耳针治疗方案
华佗先生继续说道:“耳针治疗,以调和脏腑,平衡阴阳,清热解毒,祛风止*为原则。根据患者的辨证,选取以下耳穴进行治疗。
① 主穴:肺、肝、脾、肾、神门、皮质下、内分泌、三焦。
肺穴,对应人体的肺脏,具有宣肺解表,清热解毒,调和皮毛的功效。
肝穴,对应人体的肝脏,具有疏肝理气,解郁止痛,养血祛风的功效。
脾穴,对应人体的脾脏,具有健脾和胃,祛湿化痰,益气养血的功效。
肾穴,对应人体的肾脏,具有滋补肝肾,温补肾阳,扶正固本的功效。
神门穴,具有镇静安神,通络止痛,祛风止*的功效。
皮质下穴,具有调节大脑皮层功能,镇静安神,调和气血的功效。
内分泌穴,具有调节内分泌功能,平衡阴阳,扶正祛邪的功效。
三焦穴,具有调和三焦,通利水道,清热解毒的功效。
② 配穴:根据患者的具体证型,选取相应的配穴。
若患者瘙*剧烈,加止*点、耳尖;若患者皮损较多,加相应部位的耳穴;若患者心烦易怒,加心、肝;若患者神疲乏力,加脾、胃。
③ 操作方法:
患者取坐位或仰卧位,常规消毒耳穴皮肤。采用毫针**,或采用王不留行籽贴压。毫针**时,采用捻转补泻法,得气后留针20分钟,期间行针1-2次。王不留行籽贴压时,用胶布将王不留行籽贴压在耳穴上,按压至有酸、麻、胀、痛之感。嘱患者每日自行按压3-5次,每次按压1-2分钟。双耳交替治疗,隔日1次,10次为一个疗程。”
(3) 注意事项
华佗先生最后说道:“针灸治疗此癣疾,有以下几点注意事项,你必须牢记。
① 严格消毒:针灸治疗时,必须严格消毒穴位皮肤和针灸器具,防止交叉感染。尤其是对于有皮肤破损、出血的患者,更要注意消毒。
② 辨证取穴:针灸治疗时,必须根据患者的具体辨证,选取相应的穴位,采用相应的补泻方法。不可千篇一律,盲目取穴。
③ 注意禁忌:对于有出血倾向、凝血功能障碍、孕妇、哺乳期妇女、严重心脏病、高血压、糖尿病等疾病的患者,应慎用或禁用针灸治疗。
④ 配合其他疗法:针灸治疗虽有显著的效果,但单一的治疗方法往往难以取效。应配合艾灸、刺血、经方、中药外敷等其他疗法,以提高治疗效果。
⑤ 观察反应:针灸治疗时,应密切观察患者的反应。若患者出现头晕、恶心、呕吐、心慌、气短等晕针反应,应立即停止治疗,让患者平卧,饮温水,必要时可**人中、内关等穴位进行急救。”
2. 艾灸治疗:温通经络,扶正固本
太乙真人向前一步,手中拂尘轻轻一挥,周身仙气更盛。他身着道袍,仙风道骨,面容温润,声音之中带着一股超然的气息:“华佗先生的针灸之术,果然精妙。接下来,我为你讲解艾灸治疗。艾灸治疗,其核心在于温通经络,散寒除湿,扶正固本,调和气血,平衡阴阳。对于此疫苗诱发的癣疾,尤其是对于血燥生风证、瘀血阻滞证、肝肾阴虚证、正气亏虚证的患者,艾灸治疗有显著的效果。根据患者的辨证,我为你制定了针对性的艾灸方案。此方案分为直接灸与间接灸两部分,二者可结合使用,也可单独使用。”
(1) 直接灸治疗方案
太乙真人缓缓说道:“直接灸治疗,以温通经络,扶正固本,调和气血为原则。根据患者的辨证,选取以下穴位进行治疗。
① 主穴:足三里、三阴交、气海、关元、膈俞、肝俞、脾俞、肾俞。
足三里穴,为强壮保健要穴,艾灸此穴,可健脾和胃,扶正固本,调和气血。
三阴交穴,为三阴经交会穴,艾灸此穴,可调和三阴,健脾养血,滋补肝肾。
气海穴,为任脉穴位,艾灸此穴,可益气健脾,扶正固本,温通经络。
关元穴,为任脉穴位,艾灸此穴,可温补肾阳,扶正固本,调和气血。
膈俞穴,为血会,艾灸此穴,可活血化瘀,养血安神,调和气血。
肝俞穴,为肝的背俞穴,艾灸此穴,可疏肝理气,养血祛风,调和肝脏功能。
脾俞穴,为脾的背俞穴,艾灸此穴,可健脾和胃,祛湿化痰,益气养血。
肾俞穴,为肾的背俞穴,艾灸此穴,可滋补肝肾,温补肾阳,扶正固本。
② 配穴:根据患者的具体证型,选取相应的配穴。
若患者为血燥生风证,加太溪、命门,以增强滋补肝肾,养血润燥的功效。
若患者为瘀血阻滞证,加太冲、血海,以增强活血化瘀,通络止痛的功效。
若患者为肝肾阴虚证,加太溪、涌泉,以增强滋补肝肾,养阴生津的功效。
若患者为正气亏虚证,加中脘、膻中,以增强益气健脾,扶正固本的功效。
若患者为肝郁气滞证,加太冲、期门,以增强疏肝理气,解郁止痛的功效。
若患者为脾虚湿盛证,加阴陵泉、丰隆,以增强健脾祛湿,化痰通络的功效。
③ 操作方法:
患者取仰卧位或俯卧位,常规消毒穴位皮肤。采用艾炷直接灸或艾条直接灸。艾炷直接灸时,将艾炷放在穴位上,点燃艾炷,待艾炷燃烧至三分之二,患者感觉有灼热感时,立即将艾炷取下,更换新的艾炷。每次每穴灸3-5壮。艾条直接灸时,将艾条点燃,对准穴位,距离皮肤2-3厘米,进行熏烤。待皮肤出现红晕,患者感觉有温热感时,即可停止。每次每穴灸10-15分钟。每日或隔**疗1次,10次为一个疗程。两个疗程之间,休息3-5天。”
(2) 间接灸治疗方案
太乙真人继续说道:“间接灸治疗,以温通经络,散寒除湿,扶正固本为原则。根据患者的辨证,选取以下穴位进行治疗。间接灸的优点在于,可避免艾火直接灼伤皮肤,同时可根据不同的药物,增强治疗效果。常用的间接灸有隔姜灸、隔蒜灸、隔盐灸、隔附子饼灸等。对于此疫苗诱发的癣疾,我推荐使用隔姜灸与隔附子饼灸。
① 隔姜灸
穴位选取:曲池、血海、膈俞、三阴交、足三里。
操作方法:将生姜切成0.3-0.5厘米厚的姜片,中间用**数孔。将姜片放在穴位上,然后将艾炷放在姜片上,点燃艾炷。待艾炷燃烧至三分之二,患者感觉有灼热感时,立即将艾炷和姜片取下,更换新的艾炷和姜片。每次每穴灸3-5壮。每日或隔**疗1次,10次为一个疗程。隔姜灸具有温通经络,散寒除湿,清热解毒,调和气血的功效,对于血热内蕴证、湿热蕴结证、瘀血阻滞证的患者,有显著的治疗效果。
② 隔附子饼灸
穴位选取:气海、关元、足三里、三阴交、肾俞、命门。
操作方法:将附子研成细末,用黄酒或蜂蜜调成糊状,制成直径2-3厘米,厚0.3-0.5厘米的附子饼,中间用**数孔。将附子饼放在穴位上,然后将艾炷放在附子饼上,点燃艾炷。待艾炷燃烧至三分之二,患者感觉有灼热感时,立即将艾炷和附子饼取下,更换新的艾炷和附子饼。每次每穴灸3-5壮。每日或隔**疗1次,10次为一个疗程。隔附子饼灸具有温补肾阳,扶正固本,调和气血,温通经络的功效,对于血燥生风证、肝肾阴虚证、正气亏虚证的患者,有显著的治疗效果。”
(3) 注意事项
太乙真人最后说道:“艾灸治疗此癣疾,有以下几点注意事项,你必须牢记。
① 严格掌握适应证:艾灸治疗适用于血燥生风证、瘀血阻滞证、肝肾阴虚证、正气亏虚证等虚寒性、虚热性的证型。对于血热内蕴证、湿热蕴结证、疫毒炽盛证等实热性的证型,应慎用或禁用艾灸治疗,以免加重病情。
② 注意操作方法:艾灸治疗时,应注意控制艾火的温度和距离,避免灼伤皮肤。对于皮肤敏感的患者,应适当增大艾条与皮肤的距离,缩短艾灸的时间。
③ 注意禁忌:对于有出血倾向、凝血功能障碍、孕妇、哺乳期妇女、严重心脏病、高血压、糖尿病等疾病的患者,应慎用或禁用艾灸治疗。对于皮肤有破损、感染、溃疡的部位,应禁止艾灸治疗。
④ 配合其他疗法:艾灸治疗虽有显著的效果,但单一的治疗方法往往难以取效。应配合针灸、刺血、经方、中药外敷等其他疗法,以提高治疗效果。
⑤ 观察反应:艾灸治疗时,应密切观察患者的反应。若患者出现头晕、恶心、呕吐、心慌、气短等不适反应,应立即停止治疗,让患者平卧,饮温水。若患者皮肤出现水疱,小水疱可让其自行吸收,大水疱可用消毒针具将水疱内的液体抽出,然后用碘伏消毒,涂抹抗生素软膏,用纱布包扎。”
3. 刺血治疗:清热解毒,活血化瘀
岐伯先生向前一步,手中竹简轻轻展开,古老的文字闪烁着淡淡的金光。他面容古朴,目光深邃,声音古朴而悠远:“太乙真人的艾灸之术,果然玄妙。接下来,我为你讲解刺血治疗。刺血治疗,又称放血治疗,其核心在于清热解毒,活血化瘀,开窍醒神,疏通经络,调和气血。对于此疫苗诱发的癣疾,尤其是对于血热内蕴证、湿热蕴结证、瘀血阻滞证、疫毒炽盛证的患者,刺血治疗有显著的效果。根据患者的辨证,我为你制定了针对性的刺血方案。”
(1) 刺血穴位选取
岐伯先生缓缓说道:“刺血治疗,以清热解毒,活血化瘀,清除疫毒为原则。根据患者的辨证,选取以下穴位进行治疗。
① 主穴:大椎、曲泽、委中、血海、膈俞、耳尖。
大椎穴,为诸阳之会,刺血此穴,可清热解毒,疏风解表,清除疫毒。
曲泽穴,为手厥阴心包经的合穴,刺血此穴,可清热解毒,凉血止血,调和气血。
委中穴,为足太阳膀胱经的合穴,刺血此穴,可清热解毒,活血化瘀,疏通经络。
血海穴,为足太阴脾经的穴位,刺血此穴,可活血化瘀,调经止痛,清热解毒。
膈俞穴,为血会,刺血此穴,可活血化瘀,养血安神,调和气血。
耳尖穴,刺血此穴,可清热解毒,疏风解表,祛风止*。
② 配穴:根据患者的具体证型,选取相应的配穴。
若患者为血热内蕴证,加曲池、合谷,以增强清热解毒,凉血止血的功效。
若患者为湿热蕴结证,加阴陵泉、丰隆,以增强清热利湿,解毒消肿的功效。
若患者为瘀血阻滞证,加太冲、行间,以增强活血化瘀,通络止痛的功效。
若患者为疫毒炽盛证,加灵台、身柱,以增强清热解毒,清除疫毒的功效。
若患者瘙*剧烈,加止*点、风市,以增强祛风止*,清热解毒的功效。”
(2) 操作方法
岐伯先生继续说道:“刺血治疗的操作方法,有以下几种。对于此疫苗诱发的癣疾,我推荐使用三棱针点刺法与梅花针叩刺法。
① 三棱针点刺法
操作方法:患者取坐位或仰卧位,常规消毒穴位皮肤。用三棱针快速点刺穴位,深度为0.1-0.2厘米。点刺后,立即用手挤压穴位周围的皮肤,放出3-5滴血液。对于邪盛实证的患者,可适当多放几滴血液,但不宜过多,以免损伤正气。每次选取3-5个穴位,每日或隔**疗1次,5次为一个疗程。两个疗程之间,休息3-5天。
② 梅花针叩刺法
操作方法:患者取坐位或仰卧位,常规消毒穴位皮肤或皮损部位。用梅花针在穴位皮肤或皮损部位进行轻轻叩刺,至皮肤出现红晕或微微出血为止。对于血热内蕴证、湿热蕴结证的患者,可在叩刺后,用手挤压皮损部位,放出少量血液。每次选取3-5个穴位或2-3处皮损部位,每日或隔**疗1次,10次为一个疗程。”
(3) 注意事项
岐伯先生最后说道:“刺血治疗此癣疾,有以下几点注意事项,你必须牢记。
① 严格掌握适应证:刺血治疗适用于血热内蕴证、湿热蕴结证、瘀血阻滞证、疫毒炽盛证等实热性的证型。对于血燥生风证、肝肾阴虚证、正气亏虚证等虚热性、虚寒性的证型,应慎用或禁用刺血治疗,以免损伤正气,加重病情。
② 严格消毒:刺血治疗时,必须严格消毒穴位皮肤和刺血器具,防止交叉感染。尤其是对于有皮肤破损、出血的患者,更要注意消毒。
③ 注意操作方法:刺血治疗时,应注意控制刺血的深度和出血量。深度不宜过深,以免损伤血管和神经;出血量不宜过多,以免损伤正气。对于体质虚弱的患者,应减少出血量,延长治疗间隔。
④ 注意禁忌:对于有出血倾向、凝血功能障碍、孕妇、哺乳期妇女、严重心脏病、高血压、糖尿病等疾病的患者,应慎用或禁用刺血治疗。对于皮肤有破损、感染、溃疡的部位,应禁止刺血治疗。
⑤ 配合其他疗法:刺血治疗虽有显著的效果,但单一的治疗方法往往难以取效。应配合针灸、艾灸、经方、中药外敷等其他疗法,以提高治疗效果。
⑥ 观察反应:刺血治疗时,应密切观察患者的反应。若患者出现头晕、恶心、呕吐、心慌、气短等晕血反应,应立即停止治疗,让患者平卧,饮温水,必要时可**人中、内关等穴位进行急救。刺血后,应立即用消毒棉球按压穴位,止血后,用碘伏消毒穴位皮肤。”
4. 经方治疗:调和脏腑,平衡阴阳
张仲景先生向前一步,手中捧着《伤寒杂病论》,目光严谨,声音之中带着一股严谨的气息:“岐伯先生的刺血之术,果然古朴。接下来,我为你讲解经方治疗。经方治疗,是中医治疗疾病的核心方法,其核心在于调和脏腑,平衡阴阳,扶正祛邪,辨证论治。对于此疫苗诱发的银屑病合并神经性皮炎,经方治疗有显著的效果。根据患者的辨证,疫毒侵袭,肝郁脾虚,湿热内蕴,血虚风燥,瘀血阻滞,邪正相持,虚实夹杂,我为你制定了针对性的经方治疗方案。此方案分为主方与加减方两部分,主方为基础,加减方根据患者的具体证型,进行灵活加减。”
(1) 主方:龙胆泻肝汤合四物汤加减
张仲景先生缓缓说道:“此患者的核心病机为疫毒侵袭,肝郁脾虚,湿热内蕴,血虚风燥,瘀血阻滞。故我选用龙胆泻肝汤与四物汤合方加减,作为主方。龙胆泻肝汤,具有清泻肝胆实火,清利肝经湿热的功效,可用于治疗肝郁气滞,湿热内蕴所致的疾病。四物汤,具有补血养血,活血化瘀的功效,可用于治疗血虚,血瘀所致的疾病。二者合方加减,可共奏清热解毒,清除疫毒,疏肝理气,健脾祛湿,补血养血,润燥祛风,活血化瘀之功效。
① 主方药物组成:
龙胆草10g,黄芩10g,栀子10g,泽泻15g,木通10g,车前子15g(包煎),当归10g,生地15g,川芎10g,白芍15g,柴胡10g,甘草6g。
② 方解:
龙胆草大苦大寒,上清肝胆实火,下泻肝经湿热,为君药。
黄芩、栀子苦寒泻火,清热利湿,助龙胆草清泻肝胆实火,清利肝经湿热,为臣药。
泽泻、木通、车前子清热利湿,使湿热之邪从**而出;当归、生地、川芎、白芍补血养血,活血化瘀,润燥祛风;柴胡疏畅肝胆气机,并引诸药归于肝胆之经;以上诸药,共为佐药。
甘草调和诸药,为使药。
诸药合用,共奏清热解毒,清除疫毒,疏肝理气,健脾祛湿,补血养血,润燥祛风,活血化瘀之功效。”
(2) 加减方:根据证型,灵活加减
张仲景先生继续说道:“此主方为基础,根据患者的具体证型,可进行灵活加减。以下是常见的加减方法。
① 若患者疫毒炽盛,皮损颜色鲜红,鳞屑增多,瘙*剧烈,伴有口干舌燥,心烦易怒,**干结,**短赤,舌红,苔黄,脉数,加金银花15g,连翘15g,蒲公英15g,紫花地丁15g,大青叶15g,以增强清热解毒,清除疫毒的功效。
② 若患者肝郁气滞,皮损的发作或加重与情绪波动密切相关,伴有胸闷胁痛,嗳气频繁,口苦咽干,心烦易怒,失眠多梦,舌红,苔黄,脉弦数,加香附10g,郁金10g,青皮10g,陈皮10g,合欢皮15g,夜交藤15g,以增强疏肝理气,解郁止痛,镇静安神的功效。
③ 若患者脾虚湿盛,伴有肢体沉重,困倦乏力,胸腹胀满,食欲不振,**溏泄,**黄赤,舌淡,苔白腻,脉濡数,加茯苓15g,白术15g,苍术10g,厚朴10g,陈皮10g,薏苡仁30g,以增强健脾祛湿,化痰通络的功效。同时,减少龙胆草、黄芩、栀子等苦寒药物的用量,以免损伤脾胃。
④ 若患者血虚风燥,皮损颜色淡红或暗红,鳞屑增厚,质地干燥,不易脱落,伴有口干咽燥,皮肤干燥,**干结,头晕眼花,心悸失眠,舌淡,苔薄白,脉弦细,加当归15g,生地20g,白芍20g,何首乌15g,女贞子15g,旱莲草15g,防风10g,荆芥10g,白鲜皮15g,地肤子15g,以增强补血养血,润燥祛风,止*的功效。同时,减少龙胆草、黄芩、栀子等苦寒药物的用量,增加补血养血药物的用量。
⑤ 若患者瘀血阻滞,皮损颜色暗红或紫暗,鳞屑增厚,质地坚硬,不易脱落,皮损部位出现肥厚、浸润,甚至苔藓样变,伴有肌肤甲错,面色晦暗,口唇紫暗,胸闷胁痛,舌紫暗,有瘀点、瘀斑,脉弦涩,加桃仁10g,红花10g,赤芍15g,丹参15g,三棱10g,*术10g,土茯苓15g,以增强活血化瘀,通络止痛,软坚散结的功效。
⑥ 若患者肝肾阴虚,伴有头晕耳鸣,腰膝酸软,口干咽燥,眼睛干涩,视力模糊,男子遗精,女子**量少,舌红,苔少,脉细数,加熟地20g,山药15g,山茱萸15g,枸杞子15g,菟丝子15g,杜仲15g,牛膝15g,以增强滋补肝肾,养阴生津的功效。同时,减少龙胆草、黄芩、栀子等苦寒药物的用量,增加滋补肝肾药物的用量。
⑦ 若患者正气亏虚,伴有神疲乏力,少气懒言,头晕眼花,心悸失眠,舌淡,苔薄白,脉细弱,加黄芪20g,党参15g,白术15g,茯苓15g,当归15g,熟地20g,以增强益气健脾,补血养血,扶正固本的功效。同时,减少龙胆草、黄芩、栀子等苦寒药物的用量,增加益气健脾,补血养血药物的用量。”
(3) 服用方法与注意事项
张仲景先生最后说道:“此经方的服用方法与注意事项,你必须牢记。
① 服用方法:
将上述药物加水浸泡30分钟,然后用武火煮沸,再用文火煎煮20-30分钟。倒出药汁,然后再加水煎煮一次,两次药汁混合均匀。每日一剂,分两次温服,早晚各服一次。10剂为一个疗程。两个疗程之间,休息3-5天。
② 注意事项:
第一,辨证论治:经方治疗的关键在于辨证论治。必须根据患者的具体辨证,进行灵活加减。不可千篇一律,盲目服用。
第二,中病即止:对于邪盛实证的患者,服用经方后,若症状明显缓解,应及时调整药方,减少苦寒药物的用量,增加扶正药物的用量。不可长期服用苦寒药物,以免损伤脾胃,耗伤正气。
第三,注意饮食:服用经方期间,应注意饮食清淡,忌食辛辣、油腻、生冷、鱼腥等刺激性食物。同时,应戒烟戒酒。
**,注意情绪:服用经方期间,应注意保持心情舒畅,避免情绪波动,如生气、恼怒、抑郁、焦虑等。
第五,注意休息:服用经方期间,应注意休息,避免过度劳累,保证充足的睡眠。
第六,观察反应:服用经方期间,应密切观察患者的反应。若患者出现恶心、呕吐、腹泻、腹胀等胃肠道反应,应及时调整药方,或减少药物的用量。若患者出现头晕、头痛、心慌、气短等不适反应,应立即停止服用,并及时就医。
第七,配合其他疗法:经方治疗虽有显著的效果,但单一的治疗方法往往难以取效。应配合针灸、艾灸、刺血、中药外敷等其他疗法,以提高治疗效果。”
5. 中药外敷:直达病所,润燥止*
孙思邈先生向前一步,手中药葫芦轻轻晃动,一股浓郁的药香弥漫在识海之中。他面容和蔼,目光慈祥,声音温和而坚定:“张仲景先生的经方之术,果然严谨。接下来,我为你讲解中药外敷治疗。中药外敷治疗,是中医治疗皮肤疾病的常用方法,其核心在于直达病所,清热解毒,祛风除湿,润燥止*,活血化瘀,软坚散结。对于此疫苗诱发的银屑病合并神经性皮炎,中药外敷治疗有显著的效果。根据患者的辨证,我为你制定了针对性的中药外敷方案。此方案分为银屑病外敷方与神经性皮炎外敷方两部分,分别用于治疗患者身上的银屑病与神经性皮炎。”
(1) 银屑病外敷方:青黛膏
孙思邈先生缓缓说道:“银屑病,中医称之为白疕,松皮癣。其核心病机为血热、血燥、血瘀。故我选用青黛膏作为银屑病的外敷方。青黛膏,具有清热解毒,凉血止血,润燥止*,活血化瘀的功效,可用于治疗银屑病。
① 药物组成:
青黛10g,黄柏10g,大黄10g,苦参10g,白鲜皮10g,地肤子10g,当归10g,紫草10g,凡士林适量。
② 制备方法:
将上述药物研成细末,过100目筛。然后将药末与凡士林混合均匀,制成软膏。凡士林的用量,以能调成软膏为宜。
③ 使用方法:
先用温水将皮损部位清洗干净,然后用消毒棉球将青黛膏均匀地涂抹在皮损部位,厚度为0.1-0.2厘米。每日涂抹2-3次。10天为一个疗程。
④ 方解:
青黛大苦大寒,清热解毒,凉血止血,为君药。
黄柏、大黄苦寒泻火,清热解毒,活血化瘀;苦参、白鲜皮、地肤子清热利湿,祛风止*;以上诸药,共为臣药。
当归、紫草补血养血,活血化瘀,润燥止*,为佐药。
凡士林作为基质,可滋润皮肤,保护皮损,使药物更好地发挥作用,为使药。
诸药合用,共奏清热解毒,凉血止血,润燥止*,活血化瘀之功效。”
(2) 神经性皮炎外敷方:雄黄膏
孙思邈先生继续说道:“神经性皮炎,中医称之为牛皮癣,摄领疮。其核心病机为肝郁气滞,风湿蕴肤,血虚风燥。故我选用雄黄膏作为神经性皮炎的外敷方。雄黄膏,具有祛风除湿,润燥止*,活血化瘀,软坚散结的功效,可用于治疗神经性皮炎。
① 药物组成:
雄黄10g,硫磺10g,苦参10g,白鲜皮10g,地肤子10g,当归10g,防风10g,荆芥10g,凡士林适量。
② 制备方法:
将上述药物研成细末,过100目筛。然后将药末与凡士林混合均匀,制成软膏。凡士林的用量,以能调成软膏为宜。
③ 使用方法:
先用温水将皮损部位清洗干净,然后用消毒棉球将雄黄膏均匀地涂抹在皮损部位,厚度为0.1-0.2厘米。每日涂抹2-3次。10天为一个疗程。
④ 方解:
雄黄、硫磺解毒杀虫,祛风除湿,止*,为君药。
苦参、白鲜皮、地肤子清热利湿,祛风止*;防风、荆芥疏风解表,祛风止*;以上诸药,共为臣药。
当归补血养血,活血化瘀,润燥止*,为佐药。
凡士林作为基质,可滋润皮肤,保护皮损,使药物更好地发挥作用,为使药。
诸药合用,共奏祛风除湿,润燥止*,活血化瘀,软坚散结之功效。”
(3) 注意事项
孙思邈先生最后说道:“中药外敷治疗此癣疾,有以下几点注意事项,你必须牢记。
① 辨证选方:中药外敷治疗时,必须根据患者的具体辨证,选取相应的外敷方。不可千篇一律,盲目使用。
② 注意过敏:使用中药外敷方前,应先在患者的耳后或前臂内侧进行皮肤过敏试验。将少量外敷方涂抹在皮肤上,观察24小时。若皮肤出现红斑、丘疹、瘙*等过敏反应,应立即停止使用,并将局部皮肤清洗干净。
③ 注意清洁:使用中药外敷方前,应先用温水将皮损部位清洗干净,待皮肤干燥后,再涂抹药物。涂抹药物时,应使用消毒棉球,避免用手直接接触药物,防止交叉感染。
④ 注意厚度:涂抹药物时,应注意控制药物的厚度。厚度不宜过厚,以免影响皮肤的呼吸,加重病情;厚度也不宜过薄,以免药物的浓度不够,影响治疗效果。
⑤ 注意频率:涂抹药物的频率,应根据患者的病情和皮肤的反应,进行适当调整。对于病情较重,皮肤反应较轻的患者,可适当增加涂抹的频率;对于病情较轻,皮肤反应较重的患者,可适当减少涂抹的频率。
⑥ 配合其他疗法:中药外敷治疗虽有显著的效果,但单一的治疗方法往往难以取效。应配合针灸、艾灸、刺血、经方等其他疗法,以提高治疗效果。
⑦ 观察反应:使用中药外敷方期间,应密切观察患者的皮肤反应。若患者的皮肤出现红斑、丘疹、瘙*、疼痛、灼热感等不适反应,应立即停止使用,并将局部皮肤清洗干净。必要时,可涂抹糖皮质激素软膏,以缓解症状。”
6. 食疗:调理脾胃,扶助正气
太乙真人向前一步,手中拂尘轻轻一挥,周身仙气更盛。他身着道袍,仙风道骨,面容温润,声音之中带着一股超然的气息:“孙思邈先生的中药外敷之术,果然精妙。接下来,我为你讲解食疗。食疗,是中医治疗疾病的重要方法,其核心在于调理脾胃,扶助正气,调和气血,平衡阴阳,辨证施食。对于此疫苗诱发的银屑病合并神经性皮炎,食疗有显著的效果。根据患者的辨证,疫毒侵袭,肝郁脾虚,湿热内蕴,血虚风燥,瘀血阻滞,邪正相持,虚实夹杂,我为你制定了针对性的食疗方案。此方案分为宜食食物与忌食食物两部分,宜食食物为推荐食用的食物,忌食食物为禁止食用的食物。”
(1) 宜食食物
太乙真人缓缓说道:“此患者的核心病机为疫毒侵袭,肝郁脾虚,湿热内蕴,血虚风燥,瘀血阻滞。故我推荐患者食用以下食物。
① 清热解毒,清除疫毒的食物:绿豆、赤小豆、金银花、连翘、蒲公英、紫花地丁、苦瓜、苦菜、马齿苋、芹菜、冬瓜、西瓜、梨、苹果、香蕉等。
② 疏肝理气,解郁止痛的食物:芹菜、茼蒿、西红柿、萝卜、橙子、柚子、柑橘、香橼、佛手、玫瑰花、***等。
③ 健脾祛湿,化痰通络的食物:薏米、小米、大米、糯米、燕麦、玉米、高粱、大豆、红豆、绿豆、山药、芡实、莲子、茯苓、白术、南瓜、胡萝卜、土豆、香菇、蘑菇、**等。
④ 补血养血,润燥祛风的食物:当归、熟地、白芍、何首乌、阿胶、桂圆、红枣、枸杞、桑葚、黑芝麻、黑豆、核桃、花生、瘦肉、鸡蛋、牛奶、鲫鱼、鲤鱼、鲈鱼等。
⑤ 活血化瘀,通络止痛的食物:桃仁、红花、当归、川芎、赤芍、丹参、山楂、***、洋葱、大蒜、生姜、黄酒、醋等。”
(2) 食疗方推荐
太乙真人继续说道:“除了以上宜食食物,我还为患者推荐以下几个食疗方,患者可根据自已的口味,进行选择食用。
① 绿豆薏米粥
原料:绿豆30g,薏米30g,大米50g,冰糖适量。
做法:将绿豆、薏米、大米淘洗干净。将绿豆、薏米放入锅中,加水煮沸,然后转小火煮至绿豆、薏米开花。加入大米,继续煮至大米熟烂。加入冰糖,搅拌均匀,即可食用。
功效:清热解毒,健脾祛湿,清除疫毒。
② 当归红枣粥
原料:当归10g,红枣10颗,大米50g,冰糖适量。
做法:将当归洗净,切成薄片。将红枣、大米淘洗干净。将当归、红枣、大米放入锅中,加水煮沸,然后转小火煮至大米熟烂。加入冰糖,搅拌均匀,即可食用。
功效:补血养血,润燥祛风,健脾和胃。
③ 玫瑰花茶
原料:玫瑰花10g,冰糖适量。
做法:将玫瑰花放入杯中,加入沸水,冲泡5-10分钟。加入冰糖,搅拌均匀,即可饮用。
功效:疏肝理气,解郁止痛,活血化瘀。
④ 冬瓜海带汤
原料:冬瓜200g,海带100g,瘦肉100g,姜片适量,盐适量。
做法:将冬瓜去皮,切成小块。将海带泡发,切成小段。将瘦肉洗净,切成小块。将姜片、瘦肉放入锅中,加水煮沸,然后转小火煮至瘦肉熟烂。加入冬瓜、海带,继续煮至冬瓜、海带熟烂。加入盐,搅拌均匀,即可食用。
功效:清热解毒,健脾祛湿,利水消肿。”
(3) 忌食食物
太乙真人最后说道:“此患者在食疗期间,应禁止食用以下食物。
① 辛辣刺激性食物:辣椒、花椒、胡椒、生姜、大蒜、洋葱、芥末、咖喱等。
② 油腻食物:肥肉、炸鸡、薯条、油条、油饼等。
③ 生冷食物:冰淇淋、雪糕、冷饮、生鱼片、生蚝等。
④ 鱼腥食物:鱼、虾、蟹、贝类等。
⑤ 发物:羊肉、狗肉、牛肉、鹅肉、鸭蛋、香椿、香菜等。
⑥ 烟酒:香烟、白酒、啤酒、红酒等。”
7. 日常护理:避免诱因,促进康复
岐伯先生向前一步,手中竹简轻轻展开,古老的文字闪烁着淡淡的金光。他面容古朴,目光深邃,声音古朴而悠远:“太乙真人的食疗之术,果然玄妙。接下来,我为你讲解日常护理。日常护理,是中医治疗疾病的重要组成部分,其核心在于避免诱因,保护肌肤,调理情志,规律作息,适当锻炼,促进康复。对于此疫苗诱发的银屑病合并神经性皮炎,日常护理有显著的效果。根据患者的病情,我为你制定了针对性的日常护理方案。”
(1) 皮肤护理
岐伯先生缓缓说道:“皮肤护理,是日常护理的核心。患者应注意以下几点。
① 保持皮肤清洁:患者应每天用温水清洗皮肤,保持皮肤清洁。清洗皮肤时,应使用温和的沐浴露或肥皂,避免使用刺激性强的沐浴露或肥皂。清洗皮肤后,应及时用干净的毛巾将皮肤擦干,然后涂抹保湿霜或乳液,保持皮肤**。
② 避免搔抓:患者应避免搔抓皮损部位,以免抓破皮肤,引起感染,加重病情。若患者感觉瘙*难忍,可使用冷敷的方法,缓解瘙*。也可在医生的指导下,涂抹止*药膏。
③ 避免摩擦:患者应避免穿紧身的衣物,以免摩擦皮损部位,加重病情。患者应穿宽松、舒适、透气的衣物,衣物的材质以纯棉为宜。
④ 避免外伤:患者应避免皮肤受到外伤,如划伤、烫伤、冻伤等。外伤会引起同形反应,导致皮损部位扩大,加重病情。
⑤ 避免暴晒:患者应避免皮肤受到暴晒,尤其是在夏季。暴晒会导致皮肤发红、瘙*、疼痛,加重病情。患者外出时,应做好防晒措施,如穿长袖、戴**、打遮阳伞、涂抹防晒霜等。”
(2) 情志调理
岐伯先生继续说道:“情志调理,是日常护理的重要组成部分。患者的病情与情绪波动密切相关。故患者应注意以下几点。
① 保持心情舒畅:患者应保持心情舒畅,避免情绪波动,如生气、恼怒、抑郁、焦虑等。患者可通过听音乐、看电影、读书、旅游等方式,缓解压力,调节情绪。
② 多与他人交流:患者应多与家人、朋友、同事交流,分享自已的感受,寻求他们的理解和支持。避免独自承受压力,导致情绪低落。
③ 参加社交活动:患者应多参加社交活动,扩大自已的社交圈,结识更多的朋友。避免因病情而封闭自已,导致情绪抑郁。”
(3) 作息调理
岐伯先生继续说道:“作息调理,是日常护理的重要组成部分。患者应注意以下几点。
① 规律作息:患者应养成规律的作息习惯,避免熬夜。患者应每天保证充足的睡眠,睡眠时间不少于7小时。
② 避免过度劳累:患者应避免过度劳累,注意休息。患者在工作和生活中,应注意劳逸结合,避免长时间工作或学习。
③ 适当午睡:患者可在中午适当午睡,午睡时间为30-60分钟。适当的午睡,可缓解疲劳,提高身体的免疫力。”
(4) 运动调理
岐伯先生继续说道:“运动调理,是日常护理的重要组成部分。适当的运动,可增强身体的免疫力,促进气血运行,缓解病情。患者应注意以下几点。
① 选择合适的运动:患者应选择适合自已的运动,如散步、慢跑、太极拳、瑜伽、游泳等。避免选择剧烈的运动,如足球、篮球、网球等。
② 控制运动强度:患者应控制运动强度,避免过度运动。运动强度以患者感觉微微出汗,身体舒适为宜。
③ 控制运动时间:患者应控制运动时间,每次运动时间为30-60分钟。每周运动3-5次。
④ 注意运动环境:患者应选择空气清新、环境优美的地方进行运动。避免在空气污染严重、环境嘈杂的地方进行运动。”
(5) 定期复查
岐伯先生最后说道:“定期复查,是日常护理的重要组成部分。患者应定期到医院复查,以便医生及时了解患者的病情,调整治疗方案。患者应每1-2个月复查一次。若患者的病情出现加重或复发的情况,应及时到医院就诊。”
五位医圣先贤,将针灸、艾灸、刺血、经方、中药外敷、食疗、日常护理这七种治疗方法,详细地讲解给我听。我认真地听着,将每一个字,每一句话,都牢记于心。心中对于疫苗诱发的银屑病合并神经性皮炎的治疗,顿时豁然开朗。
我再次在识海之中躬身行礼,声音之中带着难以抑制的激动:“多谢五位医圣先贤不吝赐教!弟子今日,受益匪浅。弟子定当将五位先贤的教诲,牢记于心,用于临床,拯救更多的患者。”
岐伯先生微微颔首,声音古朴而悠远:“后生,你不必多礼。我等今日,与你一同论证此疫苗诱发的癣疾,并非为了彰显我等的医术,而是为了让你更好地掌握中医的治疗方法,拯救更多的患者。中医的精髓,在于整体观念,辨证论治,**兼顾,内外同治。你当牢记于心,不可忘本。”
华佗先生哈哈大笑,声音洪亮而爽朗:“不错!后生,你天资聪颖,心有至诚。他日,你必成大器。我等期待,你能将中医的医术,发扬光大,造福人类。”
张仲景先生手持《伤寒杂病论》,目光严谨,声音之中带着一股严谨的气息:“后生,你当谨记,医乃仁术。作为一名医生,你当以拯救患者的生命为已任,以**患者的痛苦为天职。你当医德高尚,医术精湛,不可为了名利,而违背医道。”
太乙真人拂尘轻挥,周身仙气更盛,声音之中带着一股超然的气息:“后生,你当谨记,天地之间,阴阳平衡,万物乃生。人身之中,阴阳调和,百病乃除。治疗疾病,当以调和阴阳为根本,扶正祛邪为手段。你当顺其自然,不可逆天而行。”
孙思邈先生和蔼一笑,声音温和而慈祥:“后生,你当谨记,人命至重,有贵千金。一方济之,德逾于此。作为一名医生,你当尊重生命,关爱患者。你当不断学习,不断进步,提高自已的医术。你当博采众长,融会贯通,形成自已的治疗风格。”
说完,五位医圣先贤的身影,渐渐变得模糊。识海之中的红光,也渐渐散去。最终,五位医圣先贤的身影,消失在识海之中。识海之中,恢复了往日的平静。
我缓缓地睁开眼睛,目光落在面前的林建业身上。我的心中,充满了自信。我对着林建业,微微一笑,声音之中带着一股坚定的力量:“林先生,你的病,我已经有了治疗方案。我将采用针灸、艾灸、刺血、经方、中药外敷、食疗、日常护理这七种方法,为你进行综合治疗。我相信,用不了多久,你的病,就会痊愈。”
林建业听了我的话,眼中顿时闪烁起希望的光芒。他激动地抓住我的手,声音之中带着几分哽咽:“先生,多谢你!多谢你!我终于看到了希望!”
我拍了拍林建业的手,温和地说道:“林先生,你不必客气。这是我作为一名医生,应尽的职责。你只要按照我的治疗方案,积极配合治疗,注意日常护理,你的病,一定能够痊愈。”
窗外的梧桐叶,依旧在随风飘落。医庐之中的药香,依旧在袅袅弥漫。而我的心中,却充满了前所未有的自信与力量。我知道,这是五位医圣先贤,留给我的最宝贵的财富。我也知道,我的医道之路,还很漫长。但我相信,在五位医圣先贤的指引下,我一定能够在医道之路上,走得更远,走得更稳。我也一定能够,拯救更多的患者,**更多的痛苦。